青光眼可能双眼发病,约50%的患者在确诊时已累及双眼,部分患者在单侧发病后数年内会出现对侧眼病变。
原发性开角型青光眼:双眼发病比例较高,多为慢性进展,早期症状隐匿,需通过眼压检测和视野检查早期发现。
原发性闭角型青光眼:常双眼先后发病,与解剖结构(如浅前房、窄房角)相关,急性发作期单眼症状明显,易被忽视对侧眼。
继发性青光眼:如由外伤、糖尿病等引起,双眼受累可能因原发病同时影响双侧眼部结构。
特殊人群注意:40岁以上、有家族史者风险更高,建议每年筛查眼压;糖尿病患者需严格控制血糖,降低视神经损伤风险。