慢性萎缩性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌为核心,辅以胃黏膜保护、促动力及对症治疗,同时需长期生活方式干预。
根除幽门螺杆菌:需在医生指导下采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,停药4周后复查。
胃黏膜保护:使用硫糖铝、瑞巴派特等药物,可促进黏膜修复,但需注意药物相互作用。
对症治疗:腹胀、嗳气者用莫沙必利等促动力药;胃酸缺乏者补充消化酶。
生活方式调整:戒烟限酒,避免高盐、辛辣食物,规律进食;定期复查胃镜及病理,监测病情变化。
特殊人群注意:老年患者需警惕药物不良反应,儿童慎用抑酸药;合并糖尿病、心脑血管疾病者需平衡治疗与基础病管理。