眼压高不能直接确诊为青光眼。眼压升高是青光眼的重要风险因素,但需结合视神经损伤、视野缺损等综合判断。
生理性高眼压:部分人群眼压持续高于21mmHg但无视神经损害,无需治疗,需定期监测。
继发性高眼压:由外伤、炎症等疾病引发,需优先处理原发病,眼压可随病因控制下降。
原发性开角型青光眼:眼压升高伴随视神经杯盘比增大,早期无症状,需通过视野检查确诊。
原发性闭角型青光眼:眼压急性升高伴眼痛、视力下降,需紧急就医,及时干预可避免失明。
特殊人群注意:高度近视者眼压易被高估,糖尿病患者需加强眼底筛查;老年人群应每年检查眼压及视野。