成人斜视的成因多样，主要分为先天性（出生后早期发病）、后天性（外伤、疾病或神经病变等引发）及特发性（无明确诱因）三类。
先天性斜视多因眼外肌发育异常或遗传因素导致，部分与早产、低体重等围生期因素相关。
后天性斜视常见于脑血管疾病、颅脑外伤后，糖尿病等代谢性疾病或甲状腺相关眼病也可能引发眼外肌功能障碍。
特发性斜视无明确病因，可能与长期用眼疲劳、精神压力或眼外肌神经调控失衡有关。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖以降低神经病变风险；长期伏案工作者应每30分钟远眺放松，避免眼肌疲劳；有家族斜视史者建议定期眼科检查，早发现早干预。
