阳痿的判断可通过以下方式:持续3个月以上的勃起困难或维持不足,影响性生活质量;国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)评分≤21分;晨勃频率降低或消失;夜间勃起监测异常。
心理性阳痿:由焦虑、抑郁、压力等心理因素引发,需通过心理疏导、行为疗法改善,必要时结合药物治疗。
器质性阳痿:因血管、神经病变(如糖尿病、动脉硬化)或手术创伤导致,需治疗原发病,改善血液循环。
混合性阳痿:心理与生理因素共同作用,需综合心理干预和药物治疗,优先调整生活方式。
特殊人群:老年人随年龄增长风险升高,需控制慢性病;糖尿病患者应严格控糖;长期服药者需咨询医生调整方案。