脑梗治疗需分秒必争，超4.5小时可考虑血管内治疗，尽早启动药物干预与康复训练。
急性缺血性脑梗：发病4.5小时内优先溶栓治疗，超过时间窗可评估血管内取栓，同时使用抗血小板药物预防血栓进展。
出血性脑梗：需控制血压、降低颅内压，必要时手术清除血肿，避免使用抗凝药物加重出血。
特殊人群：老年患者需监测肾功能调整药物剂量，糖尿病患者加强血糖控制，孕妇优先保守治疗并权衡胎儿安全。
康复期管理：尽早开展肢体功能训练、语言康复和认知训练，配合营养支持，降低复发风险。
预防策略：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，定期体检筛查血管风险因素。
