高血压危象是高血压急症的一种表现形式,指血压在短时间内显著升高(通常收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg),需紧急处理以防止靶器官损害。
高血压急症:血压急剧升高伴靶器官(如脑、心、肾)急性损害证据,需立即降压治疗,常见于高血压脑病、急性心梗等。
高血压亚急症:血压显著升高但无急性靶器官损害,需在数小时至24小时内控制血压,如未及时干预可能进展为急症。
特殊人群注意事项:老年患者降压需缓慢平稳,避免脑供血不足;糖尿病患者慎用快速降压药;妊娠期女性优先选择对母婴安全的药物。
处理原则:优先非药物干预(绝对卧床、情绪稳定),药物选择以静脉制剂为主,避免血压骤降。