闭角型青光眼是否需要手术，取决于病情阶段和眼压控制情况。急性发作期通常需尽快手术，慢性进展期可先药物或激光治疗，药物无效或病情进展时需手术干预。
急性发作期：眼压急剧升高，药物（如碳酸酐酶抑制剂）控制后，需尽快手术（如小梁切除术），避免视神经不可逆损伤。
慢性进展期：若药物或激光（如激光周边虹膜切开术）能稳定眼压，可暂不手术；但需定期复查，若眼压失控或视野恶化，需手术干预。
特殊人群：老年患者手术耐受性评估需更全面，糖尿病患者需严格控制血糖；儿童患者优先保守治疗，手术需谨慎评估。
术后注意：术后需定期监测眼压，坚持用药，避免过度用眼和情绪激动，保持规律作息，降低复发风险。
