左边下颌角肿块伴压痛，可能是淋巴结炎、局部感染或囊肿等问题，需结合具体表现判断。
淋巴结炎：多因口腔、咽喉感染引发，表现为皮下可推动的小肿块，疼痛明显，伴红肿热感，抗炎治疗有效。
局部感染或炎症：如皮脂腺囊肿感染、智齿冠周炎等，肿块边界不清，疼痛剧烈，可能伴皮肤发红、发热，需抗感染治疗。
囊肿或肿瘤：长期无痛肿块突然疼痛可能提示囊肿破裂或恶变，需影像学检查明确性质，必要时手术切除。
特殊人群提示：儿童需警惕淋巴结反应性增生，避免挤压刺激；老年人应优先排查恶性病变，及时就医。
建议及时前往正规医疗机构就诊，通过超声、血常规等检查明确诊断，遵循医嘱治疗，避免自行用药延误病情。
