白内障并非必须手术,当视力下降影响生活质量(如矫正视力≤0.5)或进展至中晚期时,建议手术。手术采用超声乳化吸除混浊晶状体,植入人工晶状体,全程约15-30分钟,术后视力恢复快。
对于初发期白内障,视力≥0.5且无明显生活影响者,可定期观察,避免强光刺激,必要时佩戴老花镜辅助。
糖尿病患者需严格控制血糖,术前空腹血糖应≤8.3mmol/L,避免术中出血或感染风险。
高度近视或有眼底病变者,术后需定期复查眼底,监测人工晶状体位置及视力变化。
儿童先天性白内障需尽早手术(一般1-2岁),避免弱视,术后配合光学矫正和视觉训练。
老年患者术前需评估心肺功能,控制高血压、冠心病等基础病,术后避免揉眼,保持眼部清洁。