小肠肿瘤检查需结合症状与影像学、内镜及病理检查。
影像学检查:腹部CT/MRI可初步定位肿瘤,增强扫描能显示血供特征;小肠钡剂造影适用于无法耐受内镜者,但敏感性较低。
内镜检查:小肠镜(推进式/双气囊)可直接观察肠腔并取活检,胶囊内镜无创但可能漏检狭窄段;结肠镜可排除结直肠来源肿瘤。
实验室检查:血常规、肿瘤标志物(如CEA、CA19-9)辅助评估,但特异性有限;粪便潜血试验可筛查消化道出血。
特殊人群提示:老年患者需警惕隐匿性肿瘤,糖尿病、长期服用非甾体抗炎药者出血风险高,检查前需控制基础疾病。
治疗原则:手术切除为首选,无法切除者可考虑化疗或靶向治疗,具体方案需由多学科团队制定。