脑梗手术后颅压高需通过甘露醇、利尿剂等药物降低颅内压，同时结合头高位、控制液体入量等非药物措施。若未及时处理，可能导致脑疝、神经功能恶化，甚至危及生命。
一、药物干预
甘露醇、利尿剂等药物可快速降低颅内压，需在医生指导下使用，避免因过度脱水引发电解质紊乱。
二、非药物措施
保持头部抬高15°-30°，减少液体输入量，避免血压骤升。躁动患者需适当镇静，防止颅内压进一步升高。
三、特殊人群注意事项
老年患者需监测肾功能，儿童应优先选择渗透性利尿剂，孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先采用物理降温等非药物方式。
四、监测与调整
定期复查颅内压、电解质及肾功能，根据病情调整治疗方案。若出现剧烈头痛、呕吐加重或意识障碍，需立即就医。
