发布于 2026-07-01
5357次浏览
梅毒性心血管病症状因病理类型不同而异，主要表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等，病程隐匿且进展缓慢，多在感染梅毒后10~30年出现。
1.梅毒性主动脉炎：早期多无症状，随病情进展可出现胸部不适、钝痛，严重时可累及冠状动脉开口，引发心绞痛。
2.梅毒性主动脉瓣关闭不全：表现为心悸、气短、呼吸困难，严重时出现左心衰竭，体检可闻及主动脉瓣区舒张期杂音。
3.梅毒性主动脉瘤：可累及升主动脉、降主动脉或腹主动脉，胸主动脉瘤可压迫气管、支气管引起咳嗽、咯血，腹主动脉瘤可触及搏动性肿块。
4.梅毒性冠状动脉口狭窄：可出现劳力性心绞痛，严重时发生急性心肌梗死。
特殊人群注意事项：老年患者因基础疾病多，症状可能不典型，需加强监测；孕妇感染梅毒后未及时治疗，梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致先天梅毒，应在孕期规范筛查治疗。
