发布于 2026-09-28
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房室传导阻滞是心脏电信号从心房传导至心室过程中出现的传导延迟或中断,分为三度,常见于冠心病、心肌炎等疾病。
一度房室传导阻滞:PR间期延长至0.20秒以上,多数无症状,无需特殊治疗,需定期监测心电图。
二度Ⅰ型房室传导阻滞:PR间期逐渐延长,QRS波群脱落,常见于迷走神经张力增高或心肌缺血,无症状者无需干预,有晕厥史需植入起搏器。
二度Ⅱ型房室传导阻滞:PR间期固定,QRS波群突然脱落,易进展为三度,多见于器质性心脏病,需及时就医评估起搏器指征。
三度房室传导阻滞:心房与心室电活动完全分离,心室率缓慢,可出现晕厥、心力衰竭,需立即植入永久起搏器。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕基础疾病(如冠心病)诱发加重,儿童出现三度阻滞需排查先天性心脏病,孕妇若因电解质紊乱诱发,需优先纠正病因。用药需严格遵医嘱,避免自行调整。
















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