发布于 2026-09-28
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早期高血压控制需结合非药物干预与药物治疗，关键在确诊后3个月内启动。
1.轻度未合并并发症者：优先生活方式干预，如每日盐摄入＜5g，规律运动每周≥150分钟，减重5%-10%（尤其BMI≥24人群），戒烟限酒，保证7-8小时睡眠。
2.合并糖尿病或肾病者：盐摄入严格＜3g/d，选择低GI饮食，避免高钾食物过量（如香蕉），监测尿微量白蛋白，避免肾毒性药物。
3.老年高血压（≥65岁）：收缩压控制目标140-150mmHg，慎用β受体阻滞剂（可能掩盖心动过缓），优先钙通道阻滞剂，注意体位性低血压。
4.儿童青少年高血压：排查继发性病因（如肾动脉狭窄），非药物干预为主，肥胖者需控制热量，避免高糖高脂饮食，每3个月复测血压。
5.特殊人群：妊娠期高血压需监测尿蛋白，避免阿司匹林（妊娠早期），哺乳期女性优先非药物干预，慢性肾病患者需定期监测肾功能。
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