发布于 2026-09-28
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高血压患者做白内障手术存在一定风险，主要与血压控制情况、基础疾病及手术方式相关。血压控制不佳（如收缩压>160mmHg）会增加术中出血、术后感染风险，而血压稳定（如<140/90mmHg）时风险显著降低。
血压控制良好者：术前将血压稳定在140/90mmHg以下，可显著降低手术并发症概率，多数患者可安全耐受手术，术后视力恢复效果与血压正常人群相近。
血压控制不佳者：未控制的高血压会升高术中眼内压波动，增加出血、脉络膜脱离风险，术后需延长观察期，部分患者可能出现暂时性视力下降或感染延迟愈合。
合并其他疾病者：糖尿病、冠心病等基础病会进一步提升风险，需术前多学科评估，优化降压方案，术中采用控制性降压技术，术后加强血糖监测与感染预防。
特殊人群提示：老年高血压患者应提前2周调整降压药至长效制剂，避免手术当天血压波动；合并肾功能不全者需避免使用肾毒性降压药，术前24小时停用可能影响凝血的药物。
