发布于 2026-09-28
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遗传原发性高血压患者可选用钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等药物控制血压。
钙通道阻滞剂：通过扩张外周血管降低血压，适合合并冠心病、糖尿病患者，可能出现下肢水肿、面部潮红等不良反应，需定期监测血压。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素生成，保护靶器官，适用于合并蛋白尿、心衰患者，干咳是常见副作用，肾功能不全者慎用。
利尿剂：通过减少血容量降压，适用于老年单纯收缩期高血压，长期使用需监测电解质，糖尿病、高尿酸血症患者需谨慎。
特殊人群注意：老年患者优先选择长效降压药，避免血压波动；儿童患者需排除继发性高血压，药物选择需更谨慎；孕妇患者禁用ACEI类药物，应在医生指导下选择安全药物。
非药物干预：低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、戒烟限酒，可作为基础治疗。
