发布于 2026-09-28
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高血压确诊需完成基础检查（血压测量、病史采集），辅以实验室检查（血常规、肾功能等）和影像学检查（心电图、超声心动图），必要时进行动态血压监测。
一、基础检查
需多次测量血压（诊室、家庭、动态），记录不同时段数据，排除白大衣高血压。同时采集病史，包括家族史、用药史及症状。
二、实验室检查
1.血常规：排查贫血、红细胞增多等影响血压的因素；
2.肝肾功能：评估药物耐受性及靶器官损伤；
3.电解质：监测钾、钠水平，指导利尿剂使用。
三、影像学检查
1.心电图：筛查心肌肥厚、心律失常；
2.超声心动图：评估心脏结构与功能；
3.颈动脉超声：检测动脉硬化斑块。
四、特殊人群提示
老年患者需关注体位性低血压风险，儿童需排查继发性高血压（如肾脏疾病），妊娠期女性需分阶段监测血压变化，糖尿病患者需加强肾功能筛查。
五、动态血压监测
24小时内多次测量，能反映血压波动规律，用于诊断隐匿性高血压或白大衣高血压。
