发布于 2026-09-28
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慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，病程迁延，多数患者无明显症状，部分可出现上腹不适、饱胀、食欲减退等表现，需通过胃镜及病理检查确诊。
一、浅表性胃炎：最常见类型，炎症局限于黏膜浅层，多与幽门螺杆菌感染、饮食刺激有关，多数患者经规范治疗可缓解，需定期复查胃镜。
二、萎缩性胃炎：胃黏膜固有腺体萎缩，分为A型（自身免疫性，伴恶性贫血风险）和B型（多与幽门螺杆菌相关），需长期随访监测，避免进展为胃癌。
三、特殊类型胃炎：包括胆汁反流性胃炎（胆汁刺激胃黏膜）、药物性胃炎（长期服用非甾体抗炎药等），需针对性治疗，如抑酸、促动力药。
四、治疗原则：以根除幽门螺杆菌为核心（适用于感染患者），辅以胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、抑酸药（如质子泵抑制剂），优先非药物干预（饮食规律、戒烟酒）。
特殊人群提示：老年人需警惕萎缩性胃炎癌变风险，定期复查；儿童避免滥用抗生素，优先非药物治疗；孕妇慎用药物，以饮食调整为主。
