发布于 2026-09-28
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确诊冠状动脉粥样硬化后，治疗需综合药物、生活方式干预及必要时的手术，目标是控制斑块进展、改善心肌供血，降低心梗风险。
药物治疗：以他汀类药物稳定斑块、抗血小板药物预防血栓为主，需长期坚持。合并高血压、糖尿病者需控制血压、血糖达标。
生活方式干预：严格戒烟限酒，减少饱和脂肪摄入，增加蔬菜水果和全谷物，每周≥150分钟中等强度有氧运动，保持健康体重（BMI 18.5~23.9）。
特殊人群注意：老年患者需注意药物相互作用，避免过度降压；糖尿病患者需加强血糖监测，优先选择对心血管安全的降糖药；孕妇需在医生指导下调整治疗方案，避免药物对胎儿影响。
手术治疗：若药物治疗效果不佳或狭窄严重（如狭窄≥70%），需评估冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉介入治疗，具体方案由医生根据血管病变情况决定。
定期复查：每3~6个月复查血脂、肝肾功能及心电图，每年进行心血管风险评估，必要时行冠状动脉CT或造影检查，监测病情变化。
