发布于 2026-09-28
8866次浏览
降血压的药物主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
利尿剂：通过减少血容量降低血压，适用于老年高血压、合并心力衰竭者。但需监测电解质，糖尿病、高尿酸血症患者慎用。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管降低血压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果好。可能引起水肿、头痛，心衰患者慎用短效制剂。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管收缩，保护靶器官。适用于糖尿病、蛋白尿患者，但干咳、血管神经性水肿是常见副作用，肾功能不全、高钾血症禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：作用机制类似转换酶抑制剂，但干咳副作用少。适用于转换酶抑制剂不耐受者，禁忌同转换酶抑制剂。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力。适用于合并冠心病、心衰、快速心律失常者，支气管哮喘、严重心动过缓禁用。
特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童高血压患者，应优先考虑非药物干预，必须用药时需在医生指导下选择对母婴、儿童影响最小的药物。
