发布于 2026-09-28
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早泄是最常见的男性性功能障碍之一，指持续或反复在插入阴道前、插入后不久即射精，且影响双方满意度，病程通常超过3个月。
原发性早泄：从首次性生活开始即出现，多与遗传、神经生物学因素相关，如5-羟色胺转运体基因变异可能导致神经递质失衡。
继发性早泄：后天出现，常与心理压力、焦虑、抑郁或慢性疾病（如前列腺炎）、内分泌异常（如睾酮水平降低）等有关，也可能是性知识缺乏或性伴侣关系不和谐引发。
心理性早泄：占比约30%-50%，因性经验不足、首次失败经历导致的条件反射性焦虑，或对表现过度关注引发的恶性循环，需结合认知行为疗法改善。
治疗原则：优先采用行为干预（如停-动法、挤压法）、心理疏导，必要时在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），但需注意药物可能的副作用（如头痛、恶心）。
特殊人群提示：青少年需避免过早性行为，家长应关注性教育；中老年患者需排查前列腺疾病或内分泌问题；合并糖尿病、高血压者应控制基础病，减少药物相互作用风险。
