发布于 2026-09-28
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高血压危险分层基于血压水平、危险因素、靶器官损害及临床并发症，分为低危、中危、高危、很高危四个层级。
低危：血压1级（140~159/90~99mmHg）且无危险因素，10年心血管风险<15%。需改善生活方式，如低盐饮食、规律运动，控制体重，定期监测血压。
中危：血压1级伴1~2个危险因素，或血压2级（160~179/100~109mmHg）无危险因素，10年风险15%~20%。除生活方式干预外，若3个月生活方式改善无效，应考虑药物治疗。
高危：血压1~2级伴≥3个危险因素或靶器官损害，10年风险20%~30%。需立即启动药物治疗，同时严格控制危险因素，定期复查靶器官功能。
很高危：血压≥3级（≥180/110mmHg）或合并糖尿病、心脑肾等并发症，10年风险≥30%。需综合管理，多学科协作，强化血压控制，降低急性事件风险。
特殊人群：老年高血压以收缩压升高为主，需关注体位性低血压；糖尿病患者血压控制目标<130/80mmHg；妊娠期高血压需密切监测母婴安全，优先非药物干预。
