抑郁症患者普遍存在睡眠障碍,约70%的患者会经历入睡困难、早醒或睡眠质量下降,这些问题常持续数月至数年。
入睡困难表现为躺在床上30分钟以上无法入睡,多因情绪焦虑、思维反刍导致神经兴奋。
早醒是常见表现,患者常在凌晨3-5点醒来后难以再次入睡,伴随晨重暮轻的情绪低落。
睡眠质量下降表现为睡眠浅、多梦、醒后疲惫,部分患者会出现睡眠呼吸暂停或打鼾症状。
特殊人群需注意:老年患者易合并其他躯体疾病,用药需谨慎;儿童青少年可能表现为入睡困难或过度嗜睡,需结合发育特点评估;妊娠期女性可能因激素波动加重失眠,建议优先非药物干预。