痛风石无法完全消除，但可通过长期规范治疗缩小或稳定。
药物治疗是基础，需长期服用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等，将血尿酸控制在360μmol/L以下，多数患者在达标治疗6~12个月后可见结石缩小。
手术切除适用于大且影响功能的结石，需在尿酸控制稳定后进行，术后仍需药物维持，避免复发。
生活方式调整至关重要，低嘌呤饮食、限酒、多饮水（每日2000ml以上），肥胖者需减重，避免剧烈运动诱发尿酸升高。
特殊人群需注意：老年人应优先选择安全药物，避免肾功能不全者使用肾毒性药物；孕妇需在医生指导下治疗；儿童罕见痛风石，多为继发性，需排查病因。
