痛风治疗药物主要分为急性发作期缓解药物和发作间歇期/慢性期降尿酸药物。
急性发作期常用非甾体抗炎药(如吲哚美辛)、秋水仙碱和糖皮质激素,用于快速缓解关节疼痛红肿。
发作间歇期及慢性期需长期服用降尿酸药物,包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆,目标是将血尿酸控制在360μmol/L以下。
特殊人群需注意:老年患者用药需监测肾功能,避免药物蓄积;肾功能不全者优先选择非布司他;孕妇、哺乳期女性及儿童禁用降尿酸药物,急性发作期需在医生指导下用药。
低剂量秋水仙碱用于急性发作期时,需严格遵医嘱,避免过量引发腹泻、呕吐等不良反应。