膀胱结石和前列腺增生可以同时做手术。手术方式包括经尿道前列腺电切术联合经尿道膀胱碎石术,或同期或分期手术,具体需根据患者病情决定。
对于无明显症状、结石较小且前列腺增生程度较轻的患者,可先观察或药物治疗(如α受体阻滞剂),暂不手术。
对于症状明显(如排尿困难、血尿、反复感染)、结石较大或前列腺增生严重者,建议同期手术。同期手术可一次解决两个问题,减少二次创伤。
特殊人群如老年患者,需评估心肺功能及手术耐受性,选择合适麻醉方式。合并糖尿病或肾功能不全者,需术前控制基础疾病,降低手术风险。
术后需注意预防感染、定期复查,保持排尿通畅,避免结石复发。