痛风急性发作期的止痛药主要分为三类：非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱和糖皮质激素（如泼尼松）。
非甾体抗炎药适用于大多数患者，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，但其胃肠道副作用需注意，有胃溃疡病史者慎用。
秋水仙碱可快速缓解症状，但需在发作早期使用，肾功能不全者需减量，可能出现腹泻、恶心等不良反应。
糖皮质激素通常用于非甾体抗炎药和秋水仙碱无效或不耐受者，短期使用可有效控制炎症，长期使用需警惕血糖、血压升高风险。
特殊人群如老年人、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者，需在医生指导下选择药物，优先考虑对肝肾功能影响较小的方案。
