前列腺结石是否需要手术，需结合结石大小、症状及并发症综合判断。以下三种情况建议手术干预：
1.结石直径≥1.5厘米且反复引发梗阻或感染：此类结石易导致尿液排出受阻，反复感染会加重肾功能损害，需手术清除。
2.合并严重排尿症状（如尿流中断、尿潴留）：结石阻塞尿道或压迫膀胱颈部时，可能引发急性尿潴留，需紧急手术解除梗阻。
3.经药物及保守治疗无效且症状持续加重：长期药物治疗无法缓解疼痛、血尿或慢性前列腺炎症状时，手术可作为最终解决方案。
特殊人群需注意：老年患者合并前列腺增生时，手术可同时处理结石与增生；儿童患者应优先保守治疗，避免过度干预影响发育。
