盆腔炎通过妇科内诊、超声检查、血常规及C反应蛋白检测、病原体培养及药敏试验、腹腔镜检查等明确诊断。
妇科内诊可触诊子宫压痛、附件区包块,超声检查能发现盆腔积液、输卵管增粗或包块。血常规和C反应蛋白升高提示急性炎症,病原体培养可明确感染菌种。
特殊人群提示:青春期女性若月经异常或下腹痛,需优先排查;孕妇出现盆腔不适,需警惕流产风险,检查需兼顾胎儿安全;老年女性绝经后激素水平下降,症状不典型但需警惕恶性病变可能。
治疗原则:以抗生素为主,需足量、足疗程,根据药敏试验调整方案。非药物干预包括卧床休息、半卧位促进炎症局限,避免性生活及盆浴。