类风湿关节炎常用激素药为甲泼尼龙（首选）、泼尼松、地塞米松，短期用于病情急性发作（2周内），长期需联合改善病情药物。
长期使用需注意：甲泼尼龙生物利用度高，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制较弱；泼尼松需每日服用，适合口服频率固定者；地塞米松抗炎作用强，仅短期（<1周）用于严重病例。
特殊人群提示：儿童需严格评估剂量，避免影响生长发育；孕妇优先非甾体抗炎药+羟氯喹，激素需在医生指导下使用；老年人慎用长效激素（如地塞米松），预防骨质疏松。
用药原则：以最小剂量控制症状，2周内逐渐减量；避免突然停药引发反跳；合并糖尿病、高血压者需监测指标。
