子宫肌瘤的发生与遗传、激素水平、干细胞异常增殖及微环境调控异常相关，目前确切病因尚未完全明确。
遗传因素：家族中有子宫肌瘤病史者患病风险较高，提示遗传易感性起作用。
激素水平：雌激素、孕激素及生长因子共同作用，刺激子宫平滑肌细胞增殖形成肌瘤。
干细胞异常：子宫肌层干细胞突变后过度增殖，形成具有雌激素依赖性的肌瘤组织。
生活方式与环境：肥胖、缺乏运动、高雌激素饮食可能增加风险，长期精神压力或影响内分泌平衡。
特殊人群提示：育龄女性因激素活跃需定期检查；绝经后女性肌瘤多萎缩，若增大需警惕恶变；有症状者应及时就医，避免延误治疗。
