月经持续一个月未净（医学称异常子宫出血），需立即就医排查病因。
一、内分泌紊乱：青春期或围绝经期女性最常见，与激素波动相关，需通过激素六项检查确诊，优先采用短效避孕药调节周期。
二、器质性病变：子宫肌瘤、息肉等需B超/宫腔镜检查，药物止血无效时应手术剔除病灶。
三、全身性疾病：凝血功能障碍、甲状腺疾病（甲亢/甲减）需对应检查，如血小板减少性紫癜需输注血小板。
四、特殊人群：孕妇需排除宫外孕，更年期女性应先排除宫颈癌，哺乳期女性需警惕滋养细胞疾病。
五、紧急处理：大出血时可口服氨甲环酸，注意避免剧烈活动，及时补充铁剂预防贫血。
