白带清洁度4度提示阴道微生态失衡或感染，需根据病因选择药物。常见病因包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，需先明确诊断再用药。
细菌性阴道病：可使用甲硝唑类药物，如甲硝唑。治疗期间避免性生活，注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁干燥。
滴虫性阴道炎：常用甲硝唑或替硝唑。性伴侣需同时治疗，以防止交叉感染。治疗期间避免饮酒，以免引发双硫仑样反应。
霉菌性阴道炎：可选用抗真菌药物，如克霉唑。孕妇需在医生指导下用药，哺乳期妇女慎用。
特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者）应及时就医，避免自行用药。治疗期间需定期复查白带常规，确保治愈。
