脓疱型银屑病主要表现为皮肤出现无菌性小脓疱,常伴红斑,可分为泛发性和局限性两类。
泛发性脓疱型银屑病起病急,高热(39℃以上)常见,脓疱密集融合成脓湖,可累及全身,尤其褶皱处明显,可能诱发低蛋白血症、电解质紊乱,老年人及合并感染风险高人群需警惕。
局限性脓疱型银屑病多局限于手掌、足底,脓疱较小(直径1~4mm),1~2周自行吸收,可反复发作,长期患者可能出现甲凹陷、甲板增厚,孕妇需避免刺激性治疗以减少胎儿风险。
治疗以抗炎、免疫调节为主,非药物干预如保湿、避免外伤重要。儿童患者需优先选择温和方案,避免强效激素,用药前需评估肝肾功能。老年患者注意合并症管理,定期皮肤科随访。