肛瘘主要由肛周脓肿破溃或切开引流后形成，少数由克罗恩病、结核等特异性感染引起。
肛周脓肿继发：急性肛周感染未及时控制，脓肿自行破溃或手术切开后，脓腔引流不畅形成慢性感染通道，是最常见病因。
特异性感染：克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病可能累及肛周组织，结核分枝杆菌感染也可破坏肛周结构形成肛瘘，此类患者常伴全身症状。
特殊人群注意：婴幼儿肛瘘多因肛周感染未彻底治疗，需避免尿布刺激，保持局部清洁；糖尿病患者因免疫力低下，肛瘘发生率高且愈合困难，需严格控制血糖。
预防建议：保持肛周卫生，避免久坐，及时治疗腹泻、便秘等肠道疾病，糖尿病患者需定期监测血糖。
