类风湿关节炎不能自愈。未经规范治疗的类风湿关节炎会持续进展，导致关节畸形与功能障碍，需长期管理。
类风湿关节炎无法自愈，其病程具有异质性。部分患者症状可能短暂缓解，但炎症持续存在，若不干预，关节结构破坏不可逆。
类风湿关节炎的自然病程分为早期、中期和晚期。早期以滑膜炎为主，中期出现关节软骨破坏，晚期关节强直、畸形，严重影响生活质量。
治疗需综合药物与非药物手段。药物包括改善病情抗风湿药、生物制剂等，非药物干预如适度运动、物理治疗可辅助控制症状。
特殊人群需个体化管理。老年患者需注意药物相互作用，儿童患者应避免长期使用免疫抑制剂，孕妇需权衡治疗对胎儿影响，哺乳期女性优先选择安全药物。
