痛风急性发作期止痛药物首选非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素。
非甾体抗炎药:适用于大多数患者,尤其无胃肠道或肾功能异常者,能快速缓解疼痛和炎症,需注意避免长期使用。
秋水仙碱:传统一线药物,发作24小时内使用效果更佳,但需注意胃肠道不良反应,肝肾功能不全者慎用。
糖皮质激素:适用于对前两类药物不耐受或禁忌者,短期使用可快速控制症状,需在医生指导下使用以避免副作用。
特殊人群:老年人需监测肾功能,避免药物蓄积;孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱;合并心血管疾病者慎用非甾体抗炎药。
预防措施:急性发作后应尽早开始降尿酸治疗,控制饮食,避免高嘌呤食物和酒精,保持规律运动,减少发作频率。