肛瘘不手术通常难以彻底治愈，多数情况下需手术干预。
单纯性肛瘘：低位单纯性肛瘘可通过肛瘘切开术或肛瘘切除术治愈，术后需定期换药及坐浴，一般愈合时间为4~6周。
复杂性肛瘘：高位或复杂性肛瘘（如存在多个内口或瘘管分支），手术需结合挂线疗法等，术后愈合周期延长至8~12周，且需多次复查评估。
特殊人群注意事项：儿童患者建议尽早手术，避免影响肛门功能发育；老年患者或合并糖尿病、免疫功能低下者，需术前控制基础疾病，术后加强伤口护理，预防感染。
术后护理要点：保持大便通畅，避免便秘或腹泻；每日温水坐浴1~2次，促进局部血液循环；饮食清淡，避免辛辣刺激食物，减少局部刺激。
