痛风关节炎治疗需分阶段:急性发作期以快速止痛抗炎为主,缓解期需长期降尿酸控制,同时结合生活方式调整。
急性发作期:首选秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素快速止痛,避免使用降尿酸药物加重疼痛。
缓解期治疗:需长期服用降尿酸药物,如黄嘌呤氧化酶抑制剂,目标尿酸控制在360μmol/L以下,严重者可联用碱性药物。
生活方式调整:严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),每日饮水2000mL以上促进尿酸排泄,保持规律运动避免剧烈运动诱发发作。
特殊人群注意事项:老年患者需监测肾功能调整用药剂量;儿童痛风罕见,需排查遗传因素;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,必要时在医生指导下使用低风险药物。