甲状腺结节的形成与遗传、碘摄入异常、自身免疫、环境辐射及甲状腺组织增生修复失衡等因素相关。
遗传因素：家族性甲状腺结节患者占比约10%，BRCA1/2等基因突变可能增加风险，需关注家族病史。
碘摄入异常：碘过量或不足均可诱发结节，沿海高碘地区发病率达18.6%，缺碘地区儿童甲状腺肿大率较高。
自身免疫：桥本甲状腺炎等自身免疫疾病患者结节检出率达30%，需定期监测甲状腺功能。
辐射暴露：头颈部放疗史者风险升高，儿童期辐射暴露增加5倍癌变风险，应避免不必要辐射检查。
特殊人群提示：孕妇需维持碘摄入（110~230μg/d），避免过量或不足；老年人应每年筛查，优先选择超声检查。
