肛瘘肛周脓肿急性期以抗感染药物为主，如头孢类抗生素联合甲硝唑；慢性期或反复发作需手术治疗。
一、急性感染期药物治疗
抗生素控制感染，如头孢类（需皮试）联合甲硝唑，可覆盖厌氧菌与需氧菌。
二、脓肿未破溃期用药
局部涂抹鱼石脂软膏促进炎症局限，口服非甾体抗炎药缓解疼痛，避免自行挤压。
三、术后辅助治疗
术后需持续口服抗生素1~2周，局部坐浴（温水或1：5000高锰酸钾溶液）清洁伤口，促进愈合。
四、特殊人群用药
孕妇禁用甲硝唑，哺乳期女性需暂停哺乳；儿童需根据体重调整剂量，优先选择安全性高的头孢类。
五、非药物干预
保持大便通畅，避免久坐，局部热敷促进炎症吸收，必要时使用缓泻剂预防便秘。
