发布于 2026-07-02
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强直性脊柱炎发病年龄多在15~40岁，男性发病率高于女性，20~30岁为发病高峰。
青少年发病（15~20岁）：多以外周关节肿痛起病，如膝关节、髋关节，易误诊为幼年特发性关节炎。早期症状隐匿，需关注家族史及HLA-B27阳性指标。
青壮年发病（20~40岁）：典型表现为腰背痛、晨僵，夜间痛明显，活动后缓解。男性患者常伴肌腱端炎（如跟腱炎），女性症状较轻，进展较慢。
中老年发病（40岁以上）：较少见，多无典型炎性腰背痛，需排除其他脊柱关节病。此阶段影像学检查（如骶髂关节MRI）对诊断更敏感。
特殊人群提示：儿童发病（<16岁）罕见，若出现不明原因关节痛、虹膜睫状体炎，需排查炎症性肠病或银屑病；孕妇患者需在风湿科与产科协作下监测病情，避免药物对胎儿影响。
