脚踝关节炎主要症状为活动时疼痛、肿胀，活动受限，晨起或久坐后僵硬感，活动后缓解但过度活动加重。
1.急性发作期症状：关节突然疼痛肿胀，局部皮肤发红发热，活动时剧痛，影响行走，休息后可部分缓解。
2.慢性进展期症状：关节持续隐痛，活动后加重，伴僵硬感，晨起或久坐后明显，活动后短暂缓解，关节活动范围逐渐缩小，可出现弹响或卡顿感。
3.伴随症状：长期患病者可能出现肌肉萎缩，尤其小腿肌肉，关节稳定性下降，易反复扭伤，严重影响日常生活。
4.特殊人群表现：老年人多因退变起病，进展缓慢；年轻人若因创伤或运动损伤引发，疼痛剧烈，恢复需较长时间；孕妇因体重增加和激素变化，关节负担加重，症状可能更明显。
5.鉴别要点：需与痛风、类风湿关节炎等鉴别，前者血尿酸升高，后者多伴晨僵超1小时，类风湿因子阳性。
