发布于 2026-07-02
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痛风急性发作时，首选非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状，需在发作24小时内用药以提升疗效。
一、非甾体抗炎药：如吲哚美辛、双氯芬酸等，通过抑制前列腺素合成减轻炎症，适合无胃肠道、肾功能不全的患者，老年患者需警惕胃肠道刺激。
二、秋水仙碱：传统一线药物，能快速抑制白细胞趋化，建议首次剂量后按症状调整，肝肾功能不全者慎用，避免骨髓抑制风险。
三、糖皮质激素：如泼尼松，适用于上述药物无效或不耐受者，短期小剂量使用可快速控制症状，糖尿病、高血压患者需监测指标。
四、特殊人群：儿童患者需严格评估用药安全性，孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，肾功能不全者禁用部分药物，需医生调整方案。
五、用药原则：以缓解疼痛为首要目标，避免自行长期用药，急性发作期不建议降尿酸治疗，疼痛缓解后应规范长期管理。
