发布于 2026-07-02
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痛风治疗以控制急性发作、降低尿酸水平、预防复发为核心，需结合药物与非药物干预，特殊人群需个体化调整。
急性发作期治疗：以快速缓解疼痛为主，可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。此期需避免突然停药，以防症状反复。
长期降尿酸治疗：尿酸控制目标为＜360μmol/L（合并痛风石者＜300μmol/L），常用抑制尿酸生成或促进排泄药物。需定期监测肝肾功能及尿酸水平。
非药物干预：低嘌呤饮食（如减少动物内脏、海鲜摄入），每日饮水≥2000ml，规律运动（避免剧烈运动），控制体重。肥胖者减重5%-10%可显著改善尿酸代谢。
特殊人群注意事项：老年患者需慎用利尿剂，糖尿病患者避免使用噻嗪类降压药；儿童罕见痛风，需排查遗传性酶缺陷；孕妇优先非药物干预，哺乳期妇女用药需咨询医生。
