发布于 2026-07-02
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子宫肌瘤手术中是否切除卵巢，需根据患者年龄、生育需求及卵巢功能状态综合判断。若患者年龄<45岁且无卵巢病变，通常保留卵巢；若年龄≥45岁或卵巢已出现病变，可能需切除。
年轻无生育需求患者：若肌瘤为恶性或合并严重卵巢病变，需切除卵巢；若仅为良性肌瘤且卵巢功能正常，应保留卵巢以维持激素平衡，降低远期骨质疏松、心血管疾病风险。
围绝经期患者：年龄45~55岁且无卵巢病变者，可考虑保留卵巢；若卵巢功能衰退（如月经紊乱、雌激素水平降低），或肌瘤与卵巢病变难以区分，建议切除卵巢以避免术后复发。
特殊人群注意事项：绝经后女性若切除卵巢，需长期激素替代治疗；生育期女性保留卵巢可维持生育能力，降低术后抑郁、焦虑等心理问题发生率。
术后监测：保留卵巢者需定期复查激素水平及卵巢健康状况，避免肌瘤复发或卵巢病变延误诊治。
