子宫内膜增厚需做的检查包括妇科超声（评估厚度、回声及结构）、宫腔镜检查（直视内膜并取活检）、诊断性刮宫（获取内膜组织病理分析），必要时结合激素六项（如雌激素、孕激素水平）和MRI（明确病变范围）。
育龄期女性：需重点排查是否妊娠相关（如宫外孕、葡萄胎），若月经异常或异常出血，应优先超声检查内膜厚度及回声，结合HCG排除妊娠相关问题。
围绝经期女性：需警惕内膜增生或癌变风险，建议在月经干净后3-7天内完成超声检查，若内膜＞5mm或回声不均，需行宫腔镜或诊刮明确诊断。
绝经后女性：无论有无症状，若内膜厚度＞4mm（单层）或回声异常，均需立即检查，排除内膜癌可能，建议首选宫腔镜联合病理活检。
特殊人群：肥胖、糖尿病、高血压或有内膜癌家族史者，需缩短检查间隔，必要时MRI评估内膜浸润深度，以指导后续诊疗。
