发布于 2026-07-02
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痛风治疗以控制急性发作、降低尿酸水平及预防复发为核心，需结合药物与非药物干预。
一、急性发作期治疗：以快速缓解疼痛为主，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。需注意，老年患者及肾功能不全者用药需谨慎，避免药物蓄积风险。
二、缓解期降尿酸治疗：通过抑制尿酸生成或促进排泄药物控制尿酸水平（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆）。合并心血管疾病者需优先选择对肾脏影响小的药物，避免药物相互作用。
三、非药物干预：限制高嘌呤饮食（如动物内脏、酒精），增加低嘌呤食物摄入，多饮水（每日2000ml以上），控制体重，规律运动（避免剧烈运动诱发发作）。肥胖患者减重可显著降低尿酸水平。
四、特殊人群管理：儿童痛风罕见，多与遗传性酶缺陷相关，需专业诊断；孕妇及哺乳期女性用药需经医生评估；合并肾结石者优先选择促排泄药物并监测肾功能。
