发布于 2026-07-02
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痹病是中医对多种以关节疼痛、肿胀、僵硬为主要表现的疾病统称，类风湿关节炎（RA）是痹病的一种西医对应疾病，属于自身免疫性疾病，以侵蚀性、对称性多关节炎为特征。
类风湿关节炎属于痹病范畴。RA的发病机制涉及遗传、免疫异常及环境因素，典型表现为晨僵（≥1小时）、对称性腕掌指关节肿胀疼痛，X线可见关节侵蚀。
痹病包含RA及其他关节疾病，如骨关节炎、痛风性关节炎等。RA需与退行性关节病（多见于中老年人，非对称性）、化脓性关节炎（急性感染表现）鉴别。
RA治疗以控制炎症、延缓进展为主，常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药（如甲氨蝶呤）、生物制剂等。非药物干预如适度运动、物理治疗可改善关节功能。
特殊人群需特别注意：老年患者易合并骨质疏松，需监测骨密度；妊娠期女性用药需权衡风险，优先选择对胎儿影响小的药物；儿童发病少见，需排除幼年特发性关节炎等疾病。
